안녕하세요.

바른해입니다.

주걱턱, 반대교합이 심해서

위와 아래 치아가 반대로 물리는 정도의

차이가 크다면?

아마, 대부분 비수술 주걱턱교정치료를 한다고 하는

병원에서도 양악수술에 대한 이야기를 듣게 됩니다.

그러나, 정말 양악수술이 아닌 방법으로는

치료가 불가능할까요?

17세 남자 환자입니다.

초등학교때 주걱턱, 반대교합으로

교정치료를 받았는데

너무 오래 걸리고 힘들어서

중간에 그만하겠다고 하고

장치를 다 빼달라고 했다고 합니다.

​

그리고 중학생, 고등학생이 되고

아래턱이 점점 앞으로 나오면서

아주 심한 주걱턱이되었다고 합니다.

위아래 앞니가 반대로 물리는 정도 차이가

많이 납니다.

특히, 주걱턱교정의 경우

아래 사랑니의 존재여부나 발육상태가 중요한데요.

사랑니가 성장을 하면서

아래턱의 성장도 좀 더 촉진시킨다고 보는 관점이

우세하기 때문입니다.

따라서, 주걱턱의 경우에는 사랑니를 발치하는 편이

아래턱의 성장을 조금이나마

억제? 안정? 시킨다는 관점에서

의미가 있습니다.

주걱턱이 심해서

위아래 앞니가 반대로 물리는 경향이 심합니다.

다른 병원을 여러군데 다녀도

고등학교 졸업하고 양악수술을 받으라고 했다고 하네요.

주걱턱의 문제가 크지만,

좌우 대칭성에 대해서는 문제가 그렇게 크지는 않습니다.

주걱턱으로 성장을 하는 경우

원인에 대한 고찰을 한 번 해 볼까요?

유전때문에 아래턱의 성장이 많이

촉진되는 경우도 있습니다만,

주걱턱을 가지신 많은 분들의 경우

코가 막히거나 이비인후과적인 문제로 인해서

오랫동안 코로 숨을 쉬는 것을 못했던 경우가 흔합니다.

입안에 혀가 있고

바깥쪽에는 입술과 뺨이 있어서

안쪽과 바깥쪽의 힘의 균형을 이뤄야 하는데요.

이러한 힘의 균형이 눈에 보이지는 않지만,

치아의 위치, 배열에 지속적으로 영향을 주게 됩니다.

a. 처럼 안쪽의 혀의 힘이 강한 경우, 돌출입이 되거나 아래턱이 혀에 의해 밀려 주걱턱이 되기 쉽습니다.

b.처럼 안쪽의 혀의 힘과 바깥쪽의 입술의 힘이 균형을 이루고 있어야, 그 위치에서 치아도 좋은 위치를 유지할 수 있습니다.

혀와 관련된 근육들입니다.

이러한 근육들이 오랫동안 입을 벌리고 있는 등의 문제로

제대로 기능을 못한 채로

지내면서 주걱턱 등의 부정교합 문제까지 동반되게 합니다.

주걱턱이 심하고 앞뒤로 반대로 물리는 정도가 심해서

위아래 교합을 약간 띄운채로

앞니가 넘어오는 것을 도와주면서

비수술주걱턱교정치료를 진행하는데요.

비수술주걱턱교정치료를 하면서

혀에 대한 운동성을 늘리기 위해서

혀를 입천장에 붙이고 있는 동작을 꾸준히 연습합니다.

마찬가지로 좋은 연하, 저작, 호흡 등

구강과 관련된 좋은 기능을 자연스럽게 할 수 있도록 유도합니다.

심한 주걱턱이였지만

비수술 교정치료로 치료가 잘 마무리 되었습니다.

비수술주걱턱 교정치료의 전반적인 흐름입니다.

많이 심한 주걱턱이였지만

교정치료 만으로

훌륭하게 개선된 것을 볼 수 있습니다.

옆얼굴 엑스레이에서

개선된 양을 확인할 수 있습니다.

심한 반대교합이 개선되었고

치아나 치조골의 문제는 없었습니다.

이러한 치료가 가능한 것은

무조건 힘으로 치아를 세게 당기거나 미는 것이 아니라

치아가 원래 있어야 하는 좋은 위치에 따른

좋은 기능(저작, 호흡, 연하 등과 좋은 혀의 위치)가

조화를 잘 이루도록 치료를 했기 때문입니다.

상당히 예민한 관찰과

구강근기능에 관련된 많은 지식을 요하는 치료입니다.

하지만, 수술이 아니더라도

심한 주걱턱이

비수술치아교정치료 만으로

좀더 빠르고 안전하게 개선될 수 있습니다.